Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 0

Выплата и компенсации при травме на производстве

Порядок действий нанимателя и подчиненного при производственной травме

В первую очередь, наниматель должен оказать пострадавшему подчиненному минимальную медицинскую помощь, после чего обеспечить ему надлежащее прибытие в медицинское учреждение.

К обязанностям управленца также относится обеспечение сохранности места происшествия до даты начала специализированного расследования. В случае, если подобное невозможно, все условия, в которых произошел инцидент, должны быть зафиксированы на видео и фото.

Управленец должен, помимо прочего, поставить в известность близких людей пострадавшего подчиненного и на протяжении первых суток уведомить ФСС.

Если несчастный случай, произошедший на производстве, приводит к летальному исходу хотя бы одного сотрудника, в обязанности нанимателя входит уведомление таких структур помимо ФСС:

  • инспекции по труду;
  • прокуратуры;
  • представителей исполнительной власти конкретного населенного пункта;
  • профсоюзного образования.

Так, извещение указанных структур должно происходить посредством направления нанимателем в представительства служб формы № 1. По факту оповещения государственных инстанций на предприятии должна организоваться специальная комиссия, которая будет расследовать инцидент. Акт, который регистрируется по факту выяснения причин трагедии, передается в ФСС.

В случае, если травмированный работник избежал трагичного исхода, порядок действий дополняется необходимостью проставления отметки в специальной форме о выздоровлении субъекта и его выходе на работу.

Данная форма затем передается в инспекцию по труду и ФСС с сообщением о том, к чему привел несчастный случай, и перечнем мер, принятых с целью устранить причину инцидента.

В свою очередь, сотрудник компании должен стремиться к правомерному решению вопроса. Практика показывает, что очень часто наниматели пытаются скрывать факт наличия несчастного случая. В таких обстоятельствах субъекта уговаривают встать на учет в больнице, обосновав свою травму неосмотрительностью в бытовой жизни. Фактически, управленцы не хотят организовывать расследование, уведомлять государственные структуры и, как следствие, выплачивать компенсационные суммы пострадавшему подчиненному.

Для получения компенсационных средств сотруднику потребуются направить в ФСС такие бумаги:

  1. Акт, фиксирующий происшествие на рабочем месте гражданина.
  2. Выписку из бухгалтерии о среднем заработке сотрудника за месяц.
  3. Справку о периодичности страховых выплат ввиду временной утраты трудоспособности.
  4. Трудовое соглашение между нанимателем и подчиненным.
  5. Заверенную копию трудовой книжки пострадавшего.
  6. Заявление с прошением о получении страховых выплат ввиду полученной производственной травмы.
  7. Постановление врачей, в соответствии с которым пострадавшему необходимо пройти комплекс лечебных мероприятий и последующую реабилитацию для восстановления утраченного здоровья.
  8. Утвержденную врачами программу реабилитации.
  9. Бумаги, подтверждающие оплату медикаментов и любых иных врачебных процедур, необходимых для восстановления после производственной травмы.

Как рассчитывается сумма

Если вина работодателя будет доказана, то он обязан компенсировать лечение и прочие выплаты. Как правило, этот вопрос решается через суд, т.к. организация пытается минимизировать расходы.

Страховое пособие

Расчет производят согласно ФЗ 255 от 29 декабря 2006 года об обязательном страховании при временной нетрудоспособности.

Формула для расчета выглядит так:

Дmax — максимальная сумма пособия за месяц, но не выше четырехкратного размера месячного страхования — 300 728 рублей

Кд — время нетрудоспособности в днях, учитывая выходные и праздники

Единовременные страховые выплаты

Размер их зависит от тяжести причиненного вреда. Соответственно, при легкой степени увечья сумма будет меньше, чем при других. Максимальная сумма рассчитывает из среднего заработка пострадавшего. В течение 10 дней сотрудники ФСС принимают решение о выплатах.

Деньги при производственной травме в 2019 году приходят не позднее 30 дней с момента происшествия. В сложных случаях, когда расследование происшествия требует дополнительных деталей, срок может быть увеличен.

Ежемесячные страховые выплаты

Денежное пособие положено на протяжении всего периода реабилитации. Следует помнить, что любые другие выплаты — пенсия, стипендия, льготы не могут быть уменьшены или убраны.

Формула для расчета выглядит так:

Зср — средняя заработная плата работника

Зоб — общий заработок до несчастного случая (например, 6 месяцев и т.д.)

Когда сотрудник работал меньше года:

Сн.м — общая заработная плата за отработанные месяцы

N — количество неотработанных месяцев

Так же сумма пособий может быть пересчитана в случае летального исхода, изменения заработной платы, индексации в стране (регионе) или изменение группы инвалидности. Инфляция учитывается автоматически и напрямую влияет на заработок.

Организация может назначить дополнительные выплаты пострадавшим. Руководитель подписывает специальный указ, где указывается сумма, причина и срок выплат. Пособия до 4 тыс. рублей налогом не облагаются.

В случае летального исхода сумма компенсации составит 1 млн. рублей. Деньги перечисляются в течение 2-3 дней.

Следует помнить, что для каждого вида травм предусмотрена определенная сумма страховых выплат:

  • Органы зрения 5-20%. При полной потере — 100%, при условии, что острота зрения не меньше 0,1.
  • Органы слуха 5-30%. При наступлении полной глухоты 30%.
  • Органы дыхания 5-35%. 50% положено при потере одного легкого.
  • Органы пищеварения от 2% до 100%.
  • Нервная система 5-80%. При параличе одной и более конечностей — 100%.
  • Половая и мочевыделительная система 5-50%.
  • Опорно-двигательная система 5-30%. При повреждении позвоночника — 50%. При ампутации конечностей до 100%.
  • Мягкие ткани от 0,2% до 50%.

В случае профессионального заболевания сумма выплат составляет 90 тыс. рублей. Размер единовременной выплаты при смерти родственники получат так же 1 млн. рублей.

В конечном итоге работодатель возмещает:

  1. моральный ущерб;
  2. пособие по больничному листу в размере 100% от среднего заработка потерпевшего;
  3. дополнительные выплаты, которые регулируются внутренними актами организации.

Фонд социального страхования (ФСС) возмещает:

  • единовременные выплаты;
  • ежемесячные выплаты;
  • любые затраты на лечение и транспортировку пострадавшего.

Предоставление больничного по производственной травме

Согласно ст. 229 ТК РФ травматизм, произошедший на предприятии и повлиявший на здоровье работника, является производственным. Сюда включается происшествие как на рабочем месте, так и по дороге к нему.

Больничный лист по производственной травме оплачивается в 100-процентном размере, вне зависимости от страхового стажа работника

Порядок оформления больничного

При происшествии на предприятии несчастного случая работодатель должен действовать согласно ст. 228 ТК РФ. Поручив ответственному лицу собрать комиссию, провести расследование, при необходимости известить соответствующие органы и родственников.

Больничный лист формируется медиком, выполнившим осмотр потерпевшего, в нём:

  • обязательно присутствует код 04 в причинах травматизма;
  • отражается дата составления акта по форме Н-1.

Условия предоставления больничного

Если работник был травмирован, его обязательно доставят в медицинское учреждение, на основании осмотра и установления тяжести травм доктор предоставляет больничный, открывая бюллетень в день обращения.

Если работник нуждается в немедленной госпитализации, формируется медицинская документация и травмированный определяется в стационар.

Пакет документов для оформления

Чтобы оформить выплату, необходимо иметь на руках:

  • больничный, составленный доктором на бланке строгой отчётности;
  • чеки и квитанции, свидетельствующие о понесённых расходах;
  • заявление работника на возмещение расходов и компенсацию простоя.

Оплату больничного периода по травме на производстве выполняет ФСС по компенсации последствий несчастного случая и понесённых работником расходов.

Работодатель также несёт ответственность и компенсирует 100% зарплату за момент лечения.

Расчёт срока и оплаты больничного

Согласно ст. 184 ТК РФ работник вправе получить оплату больничного при травме, полученной на рабочем месте. В сумму включается:

  • весь заработок за период болезни;
  • компенсации расходов на лечение и реабилитацию.

Для установления расчётной суммы берётся та же формула, что и при прочих причинах нетрудоспособности. Однако стаж не учитывается, и выплата предоставляется в 100-процентном объёме, то есть формула будет следующей:

Размер пособия = среднедневной заработок * количество дней нетрудоспособности.

Если работник проработал меньше двух лет на текущем месте работы, необходима справка с предыдущего места занятости. При её отсутствии за основу будет взят минимальный оклад.

Период нетрудоспособности зависит от тяжести полученных травм и их вида:

  • при переломе изначально может оформиться больничный на 10 дней, а далее по решению комиссии продлиться на 30 дней;
  • при сотрясении мозга на период от 20 до 28 дней;
  • при наличии порезов, ожогов, ударов, укусов насекомых расчёт срока больничного проводится, как и в случае с переломами, а далее продлевается до полного выздоровления.

Длительность больничного зависит от тяжести травмы, но не может превышать установленного законом срока

Порядок оплаты и сдачи больничного листа

Больничный лист работнику закроют в последний день лечения. Он должен предоставить документ на предприятие в течение полугода с момента его закрытия.

Как оплачивается больничный по производственной травме? Относительно выплат с ФСС обработка заявления и документации происходит в краткие сроки (до 10 дней). После производится выплата разовая и назначается день ежемесячных выплат. Работодатель в свою очередь должен произвести разовую помощь и предоставить компенсацию зарплаты.

Особенности

Оформление листа по производственной травме происходит врачом, к которому работника доставили. Фиксирует он производственное увечье со слов очевидцев или самого потерпевшего.

Порядок выплат

При получении производственного увечья работник может претендовать на следующие компенсации (пп. 1 — 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

  1. Оплату больничного в размере 100%. Данная выплата исчисляется от среднемесячного заработка, включая премиальные. Она не зависит от страхового стажа.
  2. Компенсации на дополнительное лечение. Сумма зависит от степени повреждений.
  3. Оплату оздоровительных процедур, согласно рекомендациям доктора.
  4. Единовременную выплату из ФСС.
  5. Ежемесячные пособия от ФСС.
  6. Компенсация за моральный вред, определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.
  7. Выплата родственникам, в случае смерти работника.

Все деньги поступают из средств Фонда социального страхования. Однако руководство организации обязано их выплатить незамедлительно, как только поступят соответствующие документы.

Также за счет средств работодателя выплачивается пособие по временной нетрудоспособности и оплата отпуска сверх ежегодно оплачиваемого на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно.

Стоит помнить, что все пособия и выплаты не будут выплачивать, если будет установлено, что несчастный случай на производстве произошел вследствие умысла пострадавшего сотрудника (ст.14 Закона № 125-ФЗ).

Взаиморасчеты

Если комиссия признает, что работник получил производственную травму, то работодатель обязан произвести начисления за лечение (указано выше). То есть работник выплаты получает от предприятия.

Но согласно действующему законодательству, средства эти ФСС впоследствии перечисляет работодателю.

Лечение и восстановление — дело дорогостоящее. Законодателем это учтено.

Пострадавший на производстве вправе рассчитывать на следующие суммы:

  1. Оплату больничного за все время нетрудоспособности. Размер: 100% среднемесячного заработка со всеми надбавками.
  2. Компенсацию дополнительных процедур, приобретения медицинских средств. Рассчитывается на основании платежных документов.
  3. Единоразовую выплату из ФСС. Эту сумму определяют по специальной формуле, учитывающей максимальную величину компенсации при повреждениях соответствующей степени тяжести.А именно:
    • Ск. = Мп./Дн. х Дб, где:
      1. Ск. — сумма компенсации;
      2. Мп. —максимальная выплата по полученной травме;
      3. Дн. — количество дней нетрудоспособности;
      4. Дб. — дни больничного.
    • Данная сумма не может превышать порога, установленного правительством. Сумма может увеличиваться, в зависимости от коэффициента, существующего в регионе. В 2019 году сумма выплат равнялась (п. п. 12, 13 ст. 12 Закона № 125-ФЗ):
    • для единоразовой выплаты — 94 018 руб.;
    • для ежемесячных компенсаций — 72 290,40 руб.
  4. Материальную помощь от предприятия, если она обусловлена коллективным договором.
  5. Компенсацию за моральный ущерб. Начисляется только по решению суда или по соглашению сторон.

Необходимо собирать все платежные документы и чеки во время лечения. Их следует предоставить для начисления соответствующих выплат.

При этом в траты на лечение не входят:

  • оплата поездки в больницу;
  • дополнительные отпуска (за свой счет);
  • средства, потраченные на излечение травм и заболеваний, полученных до или после несчастного случая, указанного в акте.

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Виды страховых выплат при производственных травмах на работе

Помимо пособия по временной нетрудоспособности, пострадавший работник также может рассчитывать на ряд других выплат. Они также упомянуты в п. 1 ст. 8 Закона РФ № 125-ФЗ. Речь идет о следующих страховых суммах:

  • единовременная компенсация;
  • ежемесячная выплата.

4 особенности по срокам выплат больничного листа в 2020
Смотреть

Подробная инструкция, как проверить больничный лист: онлайн и офлайн способы
Смотреть

Единовременные

Порядок начисления и предоставления единовременной страховой компенсации подробно описан в ст. 11 Закона РФ № 125-ФЗ.

На получение такой выплаты можно рассчитывать в следующих случаях:

  • если по результатам МСЭ (медико-социальная экспертиза) было установлено, что застрахованный работник потерял физическую возможность выполнять свои должностные обязанности из-за наступления страхового случая (в данном случае это производственная травма);
  • если в результате наступления несчастного случая на работе сотрудник скончался.

Единовременная страховая компенсация должна быть выплачена в течение 30 дней (1 месяца) с момента ее официального назначения. Если же в результате получения производственной травмы работник умер, то на выплату отводится 2 дня (с момента предоставления родственниками необходимых документов).

Ежемесячные

Страховые компенсации, выплачиваемые каждый месяц, назначаются в тех же случаях, которые были описаны выше. Это потеря трудоспособности из-за несчастного случая на производстве или же смерть пострадавшего работника.

В соответствии с п. 1 ст. 12 Закона РФ № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется, как доля от среднего заработка, который получал пострадавший работник каждый месяц. При этом ее точная величина зависит от степени утраты трудоспособности.

Если пострадавшему работнику не исполнилось еще 18 лет, для него ежемесячная страховая компенсация рассчитывается исходя из среднего заработка, но при этом она не должна быть меньше прожиточного минимума, установленного по всей России.

Ежемесячная страховая сумма выплачивается в течение всего периода нетрудоспособности сотрудника. При этом в нормативных актах не указан точный срок ее предоставления. Однако в п. 3 ст. 15 Закона РФ № 125-ФЗ написано, что ее начинают начислять со дня установления факта нетрудоспособности, то есть с момента получения официального заключения МСЭ.

Пошаговая инструкция по закрытию больничного листа: правила и сроки
Читать

5 формул для расчета оплаты больничного листа в зависимости от стажа работника
Читать

Возмещение морального вреда

Данный вопрос регулируется положениями ст. 151 ГК РФ. В большинстве случаев взыскание таких сумм производится через суд.

Такие случаи достаточно часто встречаются в судебной практике. Можно привести несколько наглядных примеров:

  • Сотруднику Гайского ГОКа, проработавшему в подземном руднике 14 лет, удалось взыскать с предприятия 600 000 рублей за то, что в результате несчастного случая (на него обрушился кусок рудной массы) он получил III группу инвалидности. Суд признал, что затраты на лечение несоизмеримы с потерей возможности работать, и счел уместной компенсацию морального вреда.
  • Мужчина, проработавший 18 лет в Красноярском алюминиевом заводе, смог взыскать с него 250 000 рублей за приобретенное профессиональное заболевание легких. Он утратил трудоспособность на 30%, о чем свидетельствует медицинская экспертиза. На заводе провели проверку на предмет соблюдения всех условий безопасности труда, в результате которой было установлено, что тут не соблюдались санитарно-гигиенические требования.
  • Местная жительница города Губкина смогла отсудить у Лебединского ГОКа 410 000 рублей. Это была компенсация морального вреда, причиненного ей в результате производственной травмы.

Таким образом, лицам, с которыми случилась производственная травма или несчастный случай на работе, положен достаточно широкий перечень выплат. Причем помимо сумм, установленных в законе, пострадавшие имеют полное право добиваться возмещения морального вреда от руководства организации.

Производственная травма на производстве: пошаговая инструкция

В целом производственная травма или несчастный случай с точки зрения действующего законодательства требуют обязательного соблюдения установленного порядка проведения процессуальных действий для обеспечения гарантий защиты прав трудящихся и работодателей. В частности, таковой порядок является различным как для работодателей, так и для работников. Более подробно о том, что делать работодателю при производственной травме, можно прочитать в соответствующей статье. Общий же порядок действий включает в себя:

  1. Оказание первой помощи пострадавшему работнику. В первую очередь, согласно нормативам охраны труда на любом предприятии, каждый сотрудник обязан приложить все усилия для оказания первой помощи пострадавшему работнику. При этом порядок действий и навыки первой помощи для устранения последствий стандартных несчастных случаев для конкретного производства в обязательном порядке должны присутствовать в рамках инструктажа по технике безопасности.
  2. Информация о несчастном случае доводится до ведома непосредственного работодателя либо лица, которому делегированы такие полномочия. Наиболее часто данным лицом является ответственный за охрану труда в отдельном структурном подразделении организации.
  3. После оказания первой помощи или при невозможности совершения такового, необходимо вызывать скорую помощь, если в этом имеется необходимость, или доставить трудящегося в медицинское учреждение собственными силами. При этом, если характер повреждений не требует госпитализации и при отказе самого работника от посещения медицинского учреждения, такая транспортировка не является обязательной.
  4. Работодатель и сотрудники предприятия обязаны предпринять все меры, чтобы исключить дальнейшее травмирующее и опасное воздействие факторов, причинивших ущерб работнику или работникам, если таковые еще имеются.
  5. Обстановка места происшествия на предприятии должна оставаться по возможности нетронутой, за вычетом необходимости оказания первой помощи работнику. При невозможности фиксации и сохранения места происшествия в том виде, в каком оно пребывало на момент несчастного случая, составляется схема, ведется фото- и видеосъемка.
  6. Работодатель, при наличии на это законных требований, в отдельных случаях предупреждает уполномоченные государственные органы и родственников пострадавших лиц. В частности, данный порядок действий предусмотрен, если от несчастного случая пострадали двое и более работников, либо если он повлек за собой причинение тяжкого вреда здоровью или смерть работника.
  7. На предприятии создается комиссия по расследованию несчастных случаев. Порядок формирования и количество членов таковой комиссии зависят от конкретных обстоятельств происшествия, однако во всех ситуациях она должна включать в себя как минимум трех членов – представителей работника и работодателя, а также специалиста по охране труда из штата предприятия или стороннего служащего на договорной основе.
  8. Устанавливается объем причиненного работнику вреда. В зависимости от его тяжести регламентируется порядок и время работы комиссии.
  9. По завершении работы комиссии устанавливается акт о несчастном случае на производстве, устанавливается степень вины работодателя, сотрудника и третьих лиц.
  10. Акт комиссии о несчастном случае выдается работнику или его представителям в указанные законом сроки. Одна из копий означенного акта остается у работодателя в архиве, иные копии при необходимости – направляются в уполномоченные государственные органы и ФСС.
  11. Работодатель обеспечивает сотруднику выплату компенсаций при производственной травме , которая заключается в особом порядке расчета больничного листа. Порядок выплат и компенсаций при производственной травме зависит от множества факторов, которые влияют как на объемы выплат, так и на порядок их начисления работнику и возмещения работодателю из ФСС.

Вышеприведенный порядок действий является общим, и практически каждый этап действий зависит от конкретной ситуации и особенностей конкретного случая. Нарушение же процессуальных требований может повлечь за собой привлечение работодателя к административной и даже уголовной ответственности в отдельных ситуациях.

Пакет документов

Страховая выплата может быть выплачена пострадавшему при НС на производстве только после того, как ФСС получит вполне определенный пакет документов. 

А именно:

  1. Заявление о возмещении ущерба здоровью по причине случившегося несчастного случая. Форма заявления утверждена фондом по социальному страхованию.
  2. Личный документ пострадавшего (паспорт).
  3. Акт о произошедшем инциденте после проведения проверки.
  4. Заключение от трудовой инспекции о том, на каком основании, в каких условиях трудился пострадавший.
  5. Отчет о проведении медико-социальной экспертизы. Данный документ определяет степень тяжести повреждений здоровью. На основании данного документа определяется размер выплат.
  6. Справка из мед. учреждения о поставленном диагнозе поступившего пациента. Значение имеет характер трудопотери (острое или хроническое состояние пострадавшего).
  7. Справка о доходах с места работы пострадавшего за несколько месяцев. Данная информация также будет иметь отношения к размеру назначенной компенсации.
  8. Больничный лист или же справка из мед. учреждения о прогнозируемых сроках лечения и реабилитации.
  9. Трудовой договор страхователя или же документ гражданско-правового характера, если работник получивший травму не состоял в штате.
  10. Все документы, подтверждающие траты на лечение и реабилитацию.
  11. Справка о составе семьи работника, который во время НС погиб.
  12. Свидетельство о смерти умершего от несчастного случая гражданина.
  13. Заключение медико-социальной экспертизы с установленным фактом связи НС и смерти сотрудника организации.

От пострадавшего требуется:

  1. заявление;
  2. копия договора с работодателем;
  3. полностью оформленный больничный лист;
  4. паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  5. акт о несчастном случае на производстве;
  6. заключение государственного инспектора труда;
  7. трудовая книжка или иной документ, подтверждающий трудовые отношения с работодателем;
  8. судебное решение об установлении факта несчастного случая на производстве;
  9. заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности или установлении профессионального заболевания;
  10. свидетельство об инвалидности (если она определена);
  11. справка о заработной плате за выбранный период;
  12. программа реабилитации пострадавшего;
  13. платежные документы за лекарства и медицинские услуги.

Если пострадавший умер, то выплаты производятся его наследникам (несовершеннолетним иждивенцам).

От них потребуются следующие документы:

  • заключение о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве;
  • справка о зарплате умершего;
  • свидетельство о его смерти;
  • подтверждение расходов на лечение;
  • документы о праве наследования (иждивения);
  • документы, содержащие сведения о составе семьи, иждивенцах умершего застрахованного.

Важно: ФСС компенсирует расходы даже в случае смены наследника. Для этого необходимо предоставить в организацию подтверждающий документ

Предприятие, на котором произошел несчастный случай, обязано передать в ФСС:

  • сообщение о страховом случае направляется в течение суток после происшествия;
  • копия медицинского заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (форма 315/у);
  • протокол опроса пострадавшего, очевидцев, должностных лиц, осмотра места происшествия, копия приказа о расследования причин;
  • копия трудового договора или трудовой книжки пострадавшего;
  • копия СНИЛС;
  • сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах;
  • справка о заключительном диагнозе пострадавшего;
  • бухгалтерские документы, подтверждающие выплату законодательно обусловленных сумм;
  • выписку о средней зарплате пострадавшего;
  • справку о перечислении на его счет единовременного пособия.

При грубой неосторожности сотрудника размер ежемесячных страховых выплат будет уменьшен пропорционально степени вины сотрудника, но не меньше чем на 25% (ст.14 Закона № 125-ФЗ)

Если установлено, что травму получил нетрезвый работник, то ему выплачивается минимальная заработная плата только за один месяц. Остальные компенсации нарушителю трудовой дисциплины не положены.

Как оплачивается больничный по травме на производстве

При начислении больничного в общем случае, например, при бытовой травме, средний дневной заработок работника умножается на коэффициент:

  • 0,60 — если стаж работника менее 5 лет;
  • 0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
  • 1 — если стаж более 8 лет.

При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Таким образом, больничный будет рассчитываться по формуле:

БЛ = СЗ × КН,

СЗ — среднедневной заработок;

КН — количество дней нетрудоспособности работника.

Показатель СЗ считается по формуле:

ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 № 125-ФЗ). В 2017 году эта предельная величина составляет 72 290 руб. 40 коп. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц не может быть больше 289 161 руб. 60 коп.

В случае получения сотрудником фирмы производственной травмы оплата больничного осуществляется полностью за счет средств ФСС исходя из 100-процентного среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Но при этом должны учитываться законодательные ограничения, устанавливающие предельную ежемесячную выплату при травме на производстве.

Узнать больше о различных нюансах оформления больничных листов на предприятии вы можете в статьях:

Самовольно начисленная бухгалтером зарплата не облагается страховыми взносами

Если главный бухгалтер регулярно перечислял себе зарплату в большей сумме, чем это оговорено в трудовом договоре, суммы такого превышения не включаются в базу по взносам.

Электронные требования по уплате налогов и взносов: новые правила направления

Недавно налоговики обновили бланки требований об уплате задолженностей в бюджет, в т.ч. по страховым взносам. Теперь настал черед откорректировать порядок направления таких требований по ТКС.

Расчетные листки распечатывать необязательно

Работодателям отнюдь не обязательно выдавать сотрудникам расчетные листки на бумажном носителе. Минтруд не запрещает рассылать их работникам по электронной почте.

«Физик» перечислил оплату за товар по безналу – нужно выдать чек

В случае, когда физлицо перечислило продавцу (компании или ИП) оплату за товар по безналичному расчету через банк, продавец обязан направить покупателю-«физику» кассовый чек, считает Минфин.

Список и количество товаров на момент оплаты неизвестны: как оформить кассовый чек

Наименование, количество и цена товаров (работ, услуг) – обязательные реквизиты кассового чека (БСО). Однако при получении предоплаты (аванса) объем и список товаров определить иногда невозможно. Минфин рассказал, что делать в такой ситуации.

Медосмотр для работающих за компьютером: обязательно или нет

Даже если сотрудник занят работой с ПК не менее 50% рабочего времени, само по себе это еще не повод регулярно отправлять его на медосмотры. Все решают результаты аттестации его рабочего места по условиям труда.

Сменили оператора электронного документооборота – сообщите ИФНС

Если организация отказалась от услуг одного оператора электронного документооборота и перешла к другому, необходимо направить по ТКС в налоговую инспекцию электронное уведомление о получателе документов.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение. Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно. А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.
В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока. Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя. По факту жалобы будет проведена проверка.
Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав. То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации