Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 0

Диспансеризация 2016: кому положено, что включено?

Государственная программа медицинского обследования 2019

Проверяют здоровье в поликлинике по месту прописки либо жительства. Подробную информацию можно получить у терапевта либо в регистратуре. С учетом возраста и наличия патологий для каждого человека формируется определенный перечень анализов и осмотров у врачей. Диспансеризация является исключительно добровольной, поэтому от нее можно отказаться.

Диспансеризация в поликлинике включает:

  • посещение терапевта;
  • медосмотр узкими специалистами;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные методы обследования (флюорография, УЗИ).

Принципы программы остаются неизменными и не отличаются от предыдущих лет, но с 2019 г. внесены некоторые изменения.

Согласно новым положениям работодатель обязан давать работнику свободный от работы день с сохранением заработка для прохождения планового осмотра.

День, предназначенный для диспансеризации, определяется руководством каждой поликлиники самостоятельно. График передается на предприятие или в организацию, где трудится человек. Руководитель самостоятельно будет обязан оповещать работников об установленной дате.

Цели

Главная задача проведения бесплатной диспансеризации – укрепление здоровья человека, повышение его работоспособности, рост продолжительности жизни, минимизация риска смерти. Основные цели:

  • диагностировать неинфекционные хронические заболевания;
  • дать профилактическую консультацию;
  • установить группы диспансерного наблюдения взрослого населения;
  • обнаружить главные факторы риска;
  • назначить лечение.

Этапы диспансеризации

Плановый осмотр разделен на два этапа. Первоначально пациента обследуют на присутствие у него неинфекционных хронических заболеваний (сахарный диабет, болезни внутренних органов, рак). Основная цель этапа – диагностика рисков, которые могут угрожать здоровью человека, выявление приема психотропных или наркотических препаратов.

Между первым и вторым этапом проводятся лабораторные исследования. Перечень определяется, исходя из образа жизни гражданина, и заносится в диспансерный лист. Если выявлены заболевания, человек направляется на второй этап, где проходит обследование у узких специалистов (врач-уролог, отоларинголог, маммолог, эндокринолог), и сдает расширенные анализы.

Дополнительные врачебные обследования

Для определенных категорий населения проводятся дополнительные скрининговые исследования. Они необходимы, чтобы подтвердить или опровергнуть возможность наличия недуга, свойственного определенному возрасту. Обследования назначаются на первом этапе:

  • родившиеся до 1984 г. – электрокардиограмма;
  • родившиеся до 1978 г. – внутриглазное давление;
  • родившиеся до 1969 г. – консультация и обследование у невролога;
  • женщины – осмотр гинекологом с обязательной сдачей мазка на анализ.

Диспансеризация российских граждан

В настоящее время возникает часто обсуждаемая проблема, будет ли диспансеризация в 2016 году? Однозначно нужно ответить, да, эта основа по сохранению общего здоровья и своевременной диагностики начинающихся заболеваний продолжается.

Основы программы тщательно распланированы с главными аспектами, касающимися возрастных категорий российских граждан. К примеру, для возрастной категории людей, которые не достигли до 40-ка лет проводятся одни диагностики, а вот российские граждане преклонного возраста подвержена еще и дополнительным обследованиям. В зависимости от возрастной категории пациентов проводятся и соответствующие исследования.

Программа по сохранению здоровья включает в себя различные услуги. Главная задача терапевта — это полное обследование организма человека, которое могут совершить только узкие специалисты. Соответственно, человек, попадающий под программу диспансеризации, проходит обследование сначала у всех специалистов, которые соответствуют его возрастному критерию. После этого он направляется в кабинет терапевта для постановки диагноза и последующей выписки соответствующих медикаментозных препаратов для лечения от той или иной болезни.

Всеобщая диспансеризация взрослого населения в 2016 году возраста соответствующего необходимым исследованиям проходит в 2 постепенных этапа. Начальный и первый заключается в выявлении симптомов вероятных недугов и в установлении возможных первопричин их появления. На втором плановом этапе каждому пациенту присваивается определенная группа индивидуального здоровья. Длительность первого начального этапа может составлять до 3 недель, многие сроки все зависят от того фактора, каким здоровьем и различными патологиями обладает пациент.

Введено три группы индивидуального здоровья, согласно установленной программе:

  • первая — в данную категорию входят пациенты, которые не нуждаются в постоянном контроле лечащих врачей. Порог заболеваемости у них низкий, а риск возникновения сердечно-сосудистых и иных патологий минимальный;
  • вторая — под данную категорию попадают пациенты, у которых высок риск развития болезней и патологий кровеносной системы;
  • третья — эта группа индивидуального здоровья присваивается людям, которые находятся в критическом состоянии своего здоровья, им требуются качественные и регулярные обследования узких специалистов. Кроме этого, пациентам данной категории всегда назначаются дополнительные обследования, программы, направленные на излечение тех или же иных заболеваний, а также прием соответствующих медикаментозных препаратов.

Именно для вышеуказанных второй и третьей категории направлен в действие второй этап диспансеризации. На этом этапе проводится консультация больного, назначаются необходимые исследования, проводится диагноз болезни и назначается соответствующее и необходимое медикаментозное или аппаратное лечение.

Кто попадает под российскую диспансеризацию?

Когда проводится бесплатная диспансеризация 2016, какие года рождения попадают? Чтобы провести планомерный осмотр и диагностику заболеваний у всего населения России, введен определенный план, согласно которому под действие указанной программы попадают люди тех или иных возрастных категорий.

В программе заложено, что подобному комплексному исследованию необходимо подвергаться человеку каждые три последующих года. Начало обследования определено 18 годами. Высший возрастной предел программой не установлен.

Что такое диспансеризация, и какие обследования в нее входят

Под диспансеризацией понимается медицинский осмотр человека, проводимый в профилактических целях, который включает в себя комплекс мероприятий для общего обследование организма, позволяющий выявить различные скрытые заболевания.

Чтобы пройти такое обследование, не нужно иметь какие-либо жалобы или симптомы.

Диспансеризация проводится в следующих целях:

  1. Ранняя диагностика проблем со здоровьем, которые на начальных стадиях могут себя никак не проявлять, но в дальнейшем стать причиной инвалидности или смерти.
  2. Присвоение лицам, у которых были обнаружены заболевания, соответствующей группы здоровья и проведение необходимого лечения.
  3. Получение гражданами информации об общем состоянии организма и наличии конкретных проблем в его работе.
  4. Формирование диспансерных групп для проведения дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием здоровья.

Все обследования проводятся бесплатно и на добровольной основе. Пациент может по своему усмотрению отказаться от прохождения какого-либо этапа, при этом у него не теряется право на остальные виды обследований.

В соответствии с обследование в рамках диспансеризации проводится в два этапа. Первый этап позволяет определить у человека наличие различных хронических болезней и предпосылок к дальнейшему обследованию у узких специалистов. Первый этап включает в себя такие мероприятия:

  • опрос с целью выявления жалоб и определения образа жизни человека (наличие вредных привычек);
  • антропометрия и определение показателя ИМТ;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • выявление риска развития болезней сосудов и сердца;
  • прохождение индивидуальных консультаций у терапевта;
  • ЭКГ для мужчин в возрасте после 36 лет и для женщин старше 45 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) для женщин;
  • флюорография грудной клетки;
  • маммография для женской половины населения и скрининг для мужчин;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • исследование крови у мужчин на наличие антигена ПСА;
  • измерение внутриглазного давления для лиц в возрасте после 60 лет.

После прохождения всех вышеперечисленных этапов терапевт на основании полученных анализов определяет наличие отклонений и принимает решение о необходимости направления пациента к другим специалистам.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя ():

  • осмотр врачом-неврологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий при обнаружении у человека повышенного давления, повышенного холестерина и избыточной массы тела, а также по направлению от невролога;
  • посещение хирурга или уролога мужчинами в возрасте 45 лет и 51 года, если показатели анализа на ПСА завышены;
  • осмотр хирургом или колопроктологом при наличии медицинских показаний;
  • колоноскопия;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • спирометрия;
  • прием акушера-гинеколога при выявлении отклонений по анализам на первом этапе;
  • осмотр оториноларингологом по результатам опроса;
  • посещение офтальмолога для тех, у кого выявлено повышенное глазное давление и снижение остроты зрения;
  • углубленное профилактическое консультирование для групп лиц, перечисленных в .

По окончании прохождения второго этапа человек возвращается на прием к терапевту. Терапевт на основании полученных результатов обследования устанавливает диагноз пациенту и присваивает ему группу здоровья.

Если два этапа не помогли окончательно прояснить ситуацию, или для дальнейшего лечения требуются другие медицинские обследования, которые не предусмотрены программой диспансеризации, врач выписывает соответствующее направление.

Как пройти диспансеризацию в 2020 году?

Для того чтобы пройти диспансеризацию гражданам, рождённым в указанной выше таблице необходимо:

  1. Обратиться в поликлинику по месту регистрации с паспортом и полисом ОМС или ДМС.
  2. Узнать график проведения диспансеризации, утверждённый руководством медицинской организации.
  3. Подписать информированное добровольное согласие.
  4. Посетить терапевта и получить первичную консультацию о прохождении и объеме диспансеризации.
  5. Получить направления и пройти обследования, указанные в направлении.
  6. После проведённого обследования, при необходимости пройти дополнительные диагностические процедуры, если будут выявлены отклонения.
  7. Получить паспорт здоровья и повторную консультацию медиков о возможных рисках для здоровья исходя из результатов проведённого обследования, а также рекомендации по лечению и профилактики выявленных заболеваний.

В паспорте здоровья выданном после диспансеризации указывается группа к которой относится гражданин. Всего таких групп три:

  • в первую группу входят здоровые лица и им рекомендуется пройти повторную диспансеризацию через три года;
  • во вторую группу относят лиц, находящихся в зоне риска, особенно по сердечно-сосудистым заболеваниям, им рекомендуется проходить дополнительные обследования не реже одного раза в год;
  • в третью группу входят лица с установленным в процессе диспансеризации заболеванием, им рекомендуется пройти курс лечения и наблюдения у специалистов.

Законодательством для работающих граждан предусмотрена возможность пройти диспансеризацию в рабочее время, то есть документ подтверждающий прохождение обследования – является уважительной причиной для пропуска работы.

Бесплатная диспансеризация — задачи медицинского обследования

Массовое обследование российского населения было установлено нашим законодательством два года назад, а точнее в 2015-м. Данный законопроект является главной составляющей нормативной базы, которая призвана регламентировать действия здравоохранительной системы по предупреждению заболеваний российского населения.

Данный закон четко регламентирует порядок массового обследования взрослого населения Российской Федерации, содержит в себе этот документ сведения о каждом совершеннолетнем гражданине страны, который имеет законное право бесплатно один раз в три года пройти комплексное обследование, посетить основных врачей и сдать все необходимые лабораторные анализы для проверки, после чего он получит заключение о состоянии своего здоровье.

Стрижки на короткие волосы 2022, модные и стильные прически

В процессе массового обследования имеют право принимать участие все совершеннолетние российские граждане, начиная со студентов и заканчивая пенсионерами. В программе могут принимать участие как работающие люди, так и не трудоустроенные на данный момент.

Главная цель, чего намерены добиться от массового обследования — выявление заболеваний на раннем этапе их развития, что позволить эффективнее лечить, а также сохранить здоровую нацию. Согласитесь, ведь забота о своих гражданах — это обязанность любого государства и является одной из самых важных его социальных функций, направленных на реальную помочь своим людям.

Диспансеризацию взрослого населения РФ — зачем проводят?

Прохождение массового и бесплатного медицинского обследования российского населения на государственном уровне, необходимо для раннего выявления заболеваний, диспансеризация поможет заблаговременно обнаружить у пациента наличие у него опасных заболеваний, что в дальнейшем может привести к осложнениям, что часто является решающим фактором в дальнейшем успешном лечении найденной болячки.

Процесс массового медицинского обследования, прежде всего направленно на обнаружение на ранней стадии таких распространенных заболеваний, как — онкология у женщин и мужчин, выявление проблем с сердечно-сосудистой системой человека, выявление развития у пациента сахарного диабета и наконец, выявление проблем у органов дыхания пациента.

Стоит отдельно отметить и то, что если в процессе диспансеризации пациента врачи смогут обнаружить у него процессы, явно свидетельствующие об опасности развития каких-то заболеваний в будущем, то ему будут даны рекомендации по дальнейшим действиям или противодействиям.

Интерьер зала 2022, современный дизайн и стиль 18, 20 кв.м, хрущевке

Это позволит предпринять предупредительные меры воздействия по локализации заболевания, что в общем является залогом успешного решения данной проблемы, заблаговременной борьбы с недугом.
Что еще получат в процессе общего медицинского обследования наши соотечественники — они могут получить бесплатные консультации от врачей, которые являются профилактической направленности, что немаловажно для той категории граждан, чей возраст или образ жизни могут привести в дальнейшем к развитию заболевания, его прогрессу. Факторами такого риска в этом случае можно назвать следующие признаки — повышенное у пациента артериальное давление, что является следствием малоактивного образа жизни или способов питания (жирная пища или переедание), повышение показателей уровня сахара в крови, а также превышение уровня холестерина при анализах, злоупотребление спиртными напитками и курение, лишний вес и некоторые другие

Факторами такого риска в этом случае можно назвать следующие признаки — повышенное у пациента артериальное давление, что является следствием малоактивного образа жизни или способов питания (жирная пища или переедание), повышение показателей уровня сахара в крови, а также превышение уровня холестерина при анализах, злоупотребление спиртными напитками и курение, лишний вес и некоторые другие.

Как организуется и проходит диспансеризация

Прохождение профилактических осмотров рекомендовано и доступно абсолютно всем гражданам РФ от 18 лет. Но диспансеризация не является гражданской обязанностью взрослого населения: каждый решает сам, будет ли он обращаться в поликлинику и следовать указаниям врача.

Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование — при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.

Человека, который хочет позаботиться о своем здоровье, может заинтересовать, какие врачи организуют и проводят диспансеризацию. На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог.

Как проходит первый этап

Алгоритм прохождения начального этапа в 2020 году не претерпел существенных изменений. Обследование начинается с записи к участковому терапевту или прямой записи на диспансеризацию в регистратуре поликлиники, к которой прикреплен пациент. Во время приема врач:

  • проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни;
  • измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия);
  • измеряет пульс, артериальное давление (АД);
  • выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования.

Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. Так молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят:

  • анкетирование;
  • антропометрию;
  • измерение АД, ЭКГ;
  • оценка вероятности сердечно-сосудистых заболеваний;
  • общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин;
  • осмотр гинеколога (женщины).

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста.

Перечень процедур Кратность обследований
От 18 до 39 лет включительно От 40 до 64 Лица старше 65 лет
Анкетирование, оценка вредных привычек, риска заболевания 1 раз/год для всех категорий
Измерение АД, массы тела, роста, талии 1 раз/год для всех категорий
Оценка сердечно-сосудистого риска 1 раз/ год для всех категорий
ФЛГ 1 раз/2 года для всех категорий
ЭКГ При первой диспансеризации, а с 35 лет — ежегодно 1 раз/ 2 года
Измерение значения внутриглазного давления Во время первого визита 1 раз/ год
Акушер-гинеколог 1 раз/год для всех категорий
Терапевт 1 раз/ 3 года 1 раз/ год
Исследования крови: ОАК, сахар, холестерин 1 раз/год для всех категорий

Для кого необходим второй этап

Если у обратившегося в медицинское учреждение были выявлены соматические заболевания, есть высокий риск развития одного из них, пациент направляется на дообследование. Его объем определяют индивидуально. Некоторые диагностические процедуры (например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы) имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям.

Во второй этап диспансеризации входят:

  1. Консультация невролога (жалобы, данные за инсульт).
  2. Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта.
  3. Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия.
  4. Колоноскопия по направлению проктолога (выявление рака прямой кишки).
  5. Осмотр уролога или хирурга для мужчин от 45 до 64 лет, если значение простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) превышает 4 нг/мл.
  6. Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка.
  7. Рентген, томография легких — при подозрении на злокачественное новообразование.
  8. Спирометрия. Проводят курильщикам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы.
  9. Консультация отоларинголога для граждан от 65 лет при нарушении слуха.
  10. Обследование у гинеколога (диагностика рака шейки матки или груди).
  11. Консультация офтальмолога -пациентам от 40 лет при наличии высокого внутриглазного давления и пациентов, после 60 лет – с тяжелыми нарушениями зрения.

График диспансеризации по годам рождения в 2018

В целом скрининг захватывает тех граждан, которые уже достигли 21-летнего возраста. Каждый, кто старше, имеет право на получение это услуги по месту прописки на основании полиса обязательного медицинского страхования. Хотя Минздрав РФ оставляет право на диспансеризацию и за теми, кто не смог пройти ее в свое время. Для этого пациент должен подать заявление в поликлинику по месту прописки.

Лица достигшие 21 года

Данная бесплатная медицинская услуга предполагает прохождение таких плановых обследований каждые 3 года. До 18 лет гражданин наблюдается в детских поликлиниках. После достижения совершеннолетия первую диспансеризацию человек проходит в 18 + 3 = 21 год. Получается, что 2018 г. подлежат плановому медицинскому обследования лица, которые родились в 1997 г. Кроме того, право на эту процедуру имеют все те, чей возраст без остатка делится на 3, т.е. 24, 27, 30, 33 и т.д. Так, в 2018 году пройти диспансеризацию в поликлинике могут лица, чей год рождения заканчивается на следующие цифры:

  • 43;
  • 46;
  • 49;
  • 52;
  • 55;
  • 58;
  • 61;
  • 64;
  • 67;
  • 70;
  • 73;
  • 76;
  • 79;
  • 82;
  • 85;
  • 88;
  • 91;
  • 97.

Скрининг здоровья для детей

На основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации лица, не достигшие возраста 18 лет, тоже подлежат диспансеризации, но она проводится ежегодно. Кроме того, имеются особые правила диспансеризации детей. Закон определяет плановые осмотры, которые должны проводиться ежемесячно до 1 года, каждые 3 месяца – до 2 лет, через полгода – до 3 лет. Разница заключается и в более углубленном характере скрининга по достижении детьми возраста 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Такую диспансеризацию в 2018 году должен пройти ребенок любого из следующих годов рождения:

  • 2001;
  • 2002;
  • 2003;
  • 2004;
  • 2008;
  • 2011;
  • 2012;
  • 2015;
  • 2017.

Как пройти диспансеризацию в 2020 году

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь на руках полис обязательного медицинского страхования и время, чтобы пройти все обследования и получить заключение с финальной консультацией.

Запись на осмотр

Записываться на осмотр в отдельном порядке не требуется. Поликлиника и так знает, что в конкретный год вам положена диспансеризация по году рождения. Однако необходимо узнать, в какое время есть выделенные часы на пациентов, проходящих эту процедуру. Достаточно позвонить в регистратуру и спросить, заранее никуда ходить не нужно.

Проходить осмотр можно в той поликлинике, к которой вы прикреплены

При этом важно, чтобы учреждение имело возможность провести все положенные процедуры и разрешение на это

Кстати: перед диспансеризацией не забудьте собрать анализы кала и мочи в специальные контейнеры для биологических проб. Их можно купить в аптеке. Не приносите анализы в баночках, бутылочках и спичечных коробках: это влияет на точность результата.

Прохождение диспансеризации

В назначенное в поликлинике время для прохождения диспансеризации все желающие ее пройти должны явиться с паспортом и полисом ОМС

Если на руках есть какие-то медицинские документы, которые важно показать врачу для учета уже диагностированных состояний, или медицинская карта – их тоже нужно взять с собой

В поликлинике нужно обратиться в регистратуру и сказать, что вы хотите пройти диспансеризацию. Как вариант, можно сразу пойти в кабинет медицинской профилактики, но лучше все-таки через регистратуру.

Перед диспансеризацией не надо завтракать или пить кофе, чай или другие жидкости. Можно пить только воду, и то в небольших количествах. В ее рамках вы будете также сдавать анализ крови, который необходимо сделать натощак.

Если вы поедите или выпьете что-то кроме воды, то результаты будут недостоверными. И тогда можно пропустить какой-нибудь симптом заболевания. То есть, пропадет смысл диспансеризации вообще, и вы просто потратите время.

Кроме того, людям в возрасте от 48 до 75 лет, которые будут сдавать анализ кала на наличие крови, не рекомендуется в течение трех суток перед прохождением диспансеризации есть мясо и мясную пищу, продукты с высоким содержанием железа и хрен, огурцы, цветную капусту. Также желательно отменить прием витаминов, железосодержащих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Это тоже может исказить результаты анализа.

Если у вас диабет или другие заболевания, которые требуют обязательных приемов пищи и не позволяют долго голодать, сообщите это терапевту или в регистратуре. Возможно, первым делом вы сможете сдать все анализы, которые необходимо делать натощак, и перекусить в буфете или принесенной с собой едой.

Выходные на работе

Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры. Не так давно, в октябре 2018 года, в ТК РФ появилась новая статья, которая гарантирует выделение оплачиваемых выходных дней на диспансеризацию.

С этого момента у всех работающих граждан есть право потребовать один выходной день для прохождения всех положенных им медицинских процедур. Делать так можно один раз в три года. При этом пенсионеры и предпенсионеры (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет) имеют право на два выходных дня каждый год.

Не переживайте: за этот выходной день вам заплатят по уровню среднего заработка. Поэтому вы не потеряете деньги.

Выходные дни получить можно в любом случае. Но лучше заранее согласовать это с начальством, чтобы не уйти в важный момент и не подвести работодателя и коллег своим отсутствием. Поэтому предварительно выберете день, когда вы уйдете проходить диспансеризацию, и сообщите об этом начальству.

И обязательно напишите заявление в свободной форме в двух экземплярах, чтобы документально зарегистрировать свое отсутствие на работе по уважительной причине. Один экземпляр отдайте руководителю, а на втором попросите поставить отметку о принятии заявления.

В отделе кадров могут потребовать справку о прохождении диспансеризации: это подтвердит, что работник действительно провел выходной в поликлинике, а не прохлаждался за счет фирмы. Попросите такую справку у терапевта.

Что входит в обследование при диспансеризации

Диспансеризация состоит из двух этапов, в рамках которых пациент получает практически полное медицинское обследование, направленное на выявление многих заболеваний. После первого, поверхностного этапа на основании полученной информации врач может назначить профильные исследования, показанные именно этому пациенту.

Первый этап

Первый этап диспансеризации – это попытка выявить более глубокие заболевания путем базовых анализов и исследований, которые применяют врачи при диагностике. Многие процедуры становятся доступны только при достижении определенного возраста. При диспансеризации проводятся следующие действия:

  1. Анкетирование пациента;
  2. Взвешивание, измерение роста и высчитывание индекса массы тела;
  3. Анализ крови на глюкозу и холестерин;
  4. Определение сердечно-сосудистого риска:
    • с 18 до 39 лет – относительного риска;
    • с 40 лет – абсолютного риска.
  5. Флюорография либо рентген легких;
  6. Взятие ЭКГ;
  7. Измерение внутриглазного давления;
  8. Гинекологический осмотр (только для женщин любого возраста);
  9. Исследование мазка с шейки матки на цитологию (с 18 до 64 лет);
  10. Определение ПСА (простат-специфического антигена) в крови (только для мужчин с 45 лет);
  11. Общий анализ крови (с 40 лет);
  12. Анализ кала на наличие скрытых кровяных выделений (с 40 лет);
  13. ЭФГДС (в 45 лет);
  14. Проведение маммографии (с 40 лет);
  15. Тестирование на онкомаркеры (с 18 лет).

После прохождения всех этих процедур пациента осмотрит врач-терапевт

Важно при осмотре не скрывать ни единой жалобы. Чем подробнее вы опишете терапевту свое самочувствие, тем точнее он определит возможную проблему и назначит консультации профильных специалистов и дополнительные исследования

Если же что-то скрыть, то проблема может остаться невыявленной еще на три года.

Второй этап

Следующий этап диспансеризации – прохождение профильных специалистов и дополнительных анализов или исследований на основе результатов первого этапа. Врач-терапевт должен изучить полученные результаты анализов, сопоставить их с полученными от пациента жалобами и указать, к каким специалистам следует обратиться.

При диспансеризации положены консультации следующих профильных врачей: невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург или уролог, хирург или проктолог, акушер-гинеколог.

Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования: рентгенография или компьютерная томография легких, колоноскопия, ЭФГДС, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

По результатам второго этапа диспансеризации будет еще одна консультация с терапевтом. На ее основе доктор должен сделать окончательные выводы и поставить диагноз, если он есть. Кроме того, в результате прохождения диспансеризации присваивается группа здоровья.

Группы здоровья после диспансеризации

Процедура подразумевает присвоение человеку по итогам его состояния определенной группы здоровья и проведение консультаций. По итогам двух этапов осмотра врач-терапевт присваивает пациенту одну из трёх групп по здоровью:

  • I группа – это практически полностью здоровый человек, у которого нет хронических заболеваний неинфекционного типа либо факторов, которые могут привести к их развитию.
  • II группа – хронических неинфекционных заболеваний нет, но зато есть определенные факторы, которые могут привести к их появлению.
  • III группа – у пациента есть заболевания, которые необходимо вылечить. В таком случае показано диспансерное наблюдение либо непосредственно оказание медицинской помощи. Кроме того, к этой группе относятся пациенты, состояние которых дает основание предполагать у них наличие заболеваний. Последним назначаются дополнительные исследования, которые не входили в диспансеризацию.

После присвоения группы здоровья врач проводит пациенту консультацию. Если есть факторы риска, то терапевт дает рекомендации по их исправлению. В случае присвоения третьей группы доктор назначает дополнительные исследования и диспансерное наблюдение.

Подготовка к диспансеризации

Чтобы пройти первый этап диспансеризации, необходимо прийти в поликлинику утром, на голодный желудок

Предварительно важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.. Сдача анализа крови

Сдача анализа крови

Кровь нужно сдавать натощак. Период предварительного голодания – 12 часов. Накануне отказаться от употребления спиртных напитков, жирной пищи.

Сдача анализа мочи

Для сдачи мочи нужно приобрести в аптеке специальный контейнер. Для анализа нужна средняя порция утренней мочи (около 120 мл). Перед ее сбором обязателен туалет наружных половых органов.

Так как некоторые продукты питания окрашивают мочу, за день до обследования следует отказаться от употребления моркови и свеклы. Лицам, принимающим мочегонные препараты, по возможности нужно прекратить их прием на 2 дня.

Пробу мочи доставить в лабораторию в течение полутора часов после сбора.

Сдача анализа кала

Для исключения ложноположительного результата при сдаче кала на скрытую кровь за три дня до диспансеризации рекомендуется не есть мясную пищу и продукты, богатые железом, а также овощи, содержащие пероксидазу и каталазу (хрен, цветная капуста, огурцы).

Важно за несколько дней отменить прием препаратов железа, аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, слабительных средств.

Забор гинекологического мазка

Мазок с шейки матки во время менструального кровотечения невозможен. Также его не следует сдавать, если проводится лечение инфекционно-воспалительного заболевания органов малого таза.

Для минимизации получения ложноположительных результатов за два дня до запланированной диспансеризации нужно исключить половые контакты, отказаться от применения спермицидов, вагинальных препаратов, спринцеваний, тампонов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации